Irritabel tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom

- en plagsom, men heldigvis ufarlig tilstand!




Irritabel tarmsyndrom er en plagsom og relativt vanlig forekommende tilstand som rammer mellom 5-10% av befolkningen alt etter hvilke kriterier som brukes. Man vet ikke hvorfor noen rammes av dette, men både arv og miljø er trolig medvirkende. 


Det finnes ingen dokumentert helbredende kur mot denne tilstanden, og hos mange klinger det hele over av seg selv. Behandlingen er symptomatisk, enten ved hjelp av livsstilsendring og diett (FODMAP) alene, eller i kombinasjon med enkelte legemidler. 

FODMAP dietten

Her er en link til noen oppskrifter.

Les mer

FODMAP dietten

Her er en link til et mer omfattende diettopplegg.


Les mer

Kort innføring i irritabel tarmsyndrom. Følg linken under. 



Les mer

Hva slags plager er vanlig å ha ved irritabel tarmsyndrom?


  • magesmerter og forandring i avføringsmønsteret
  • oppblåsthet
  • noen kan ha løs avføring, andre er forstoppet, eller så veksler det, noen har lange perioder med lite eller ingen plager
  • mange plages også med kronisk utmattelse, fibromyalgi, angst og depressive plager


Hvordan utreder man dette?

  • det finnes ingen pålitelige tester som kan påvise irritabel tarmsyndrom
  • diagnosen bygger på de plagene du har og at man har utelukket andre årsaker 
  • andre og mer alvorlige sykdommer kan gi plager som minner om irritabel tarmsyndrom
  • annen sykdom bør spesielt mistenkes ved nattlige plager, ufrivillig vekttap, eller hos eldre pasienter med nyoppståtte plager
  • ofte vil fastlegen snakke med deg, undersøke deg og så ta noen blodprøver og avføringsprøver
  • ved avvikende funn vil fastlegen ofte henvise deg til enten gastroskopi eller koloskopi, ofte begge deler


Hva er behandlingen for irritabel tarmsyndrom?


  • enkle livsttilsråd og en forsikring om at dette ikke er noe farlig, kan være nok
  • unngå matvarer som forverrer plagene, bruke tid på måltidene, ikke spise for fort eller for sent, spise små og hyppige måltider, og få i seg nok væske, ikke for mye kaffe, begrens inntaket av tyggegummi og pastiller med kunstige søtningsstoffer
  • FODMAP-dietten har kommet inn som en viktig behandling, men er nokså omfattende og krever grundig veiledning, av og til hos klinisk ernæringsfysiolog, se link på siden
  • Imdium/Loperamid kan hjelpe ved diareplager
  • ved forstoppelse eller vekslende avføring så kan løselig fiber (loppefrø) som Vi-Siblin hjelpe
  • nyere legemidler som Constella (mot forstoppelse) og Viberzi (mot diare) kan hjelpe, sistnevnte er for tiden ikke å få tak i
  • vi får ofte spørsmål om transplantasjon av avføring da dette tilbys som behandling mot irritabel tarmsyndrom ved enkelte private klinikker, men det er på nåværende tidspunkt å anse som eksperimentell behandling og tilbys ikke ved Telemark Endoskopiklinikk
  • Sykehuset Telemark i Skien tilbyr pasientskole med blant annet diettveiledning for pasienter med irritabel tarmsyndrom


Hvordan er langtidutsiktene?


  • pasienter med irritabel tarmsyndrom lever like lenge som andre, og det er ikke økt risiko for f.eks. kreftsykdom (faktisk tyder en del studier på lavere risiko for tarmkreft)
  • livskvaliteten synes å være noe dårligere
  • mange blir heldigvis mindre plaget med årene

Vegetarisk kosthold og irritabel tarmsyndrom?


Følg linken under for råd om lav FODMAP ved vegetarisk kosthold. 


Les mer

Matvareliste delt inn i lavt, moderat og høyt FODMAP-innhold.

Kilde: Haukeland Universitetssykehus


Kilde: uptodate.com

Publisert 27.02.20 av Dr. Heitmann.


Nyhet: Pasienter med irritabel tarmsyndrom plages med magesmerter som kan være vanskelig å lindre. Nå har det akkurat kommet en ny medisin, Colpermin,  som vil kunne hjelpe mange som ikke har fullgod effekt av konvensjonelle råd.   

Colpermin er peppermynteolje i kapsel og skal hjelpe mot kolikksmerter ved å hemme glatt muskulatur i mage-tarmkanalen, og brukes ved behov. Det er lite eller ingen bivirkninger knyttet til behandlingen, men noen kan oppleve forverring av halsbrann. Pasienter med lever- og gallesykdommer kan ikke få kolpermin. 


Dr. Heitmann vil etter en totalvurdering vurdere hvilke pasienter som er aktuelle for denne behandlingen. 





Helsenorge om irritert tarm:


Les mer

Uptodate.com sine nettsider om irritert tarm (engelsk)


Les mer

Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer:


IRRITABEL TARM


Les mer

Illustrasjon: Tillotts Pharma

unsplash