Halsbrann og sure oppstøt

HALSBRANN OG SURE OPPSTØT

Skyldes hos de fleste pasienter at magesyren, som vanligvis skal være i magesekken, kommer opp i spiserøret. Slimhinnen i spiserøret er ikke laget for å "bade" i magesyre, og resultatet blir betennelse og plager.


Skyldes ofte dårlig lukkemuskel mellom spiserøret og magesekken. Dersom syren kommer opp i munnen eller halsen, så har man "sure oppstøt". Diagnosen stilles ved gastroskopi som gir muligheten til å ta vevsprøver ved mistanke om komplikasjoner.

Halsbrann kan være  veldig plagsomt, spesielt hvis du i tillegg har sure oppstøt.

Foto: One.com

Vanlige symptomer på halsbrann:


  • brennende følelse bak brystbeinet
  • brennende følelse i halsen
  • magesmerter eller brystsmerter
  • problemer med å svelge
  • heshet
  • hoste

Hva slags medikamentell behandling finnes mot dette?


Det finnes forskjellige medisiner som hjelper (antacider, overflateaktive midler, antihistamin og protonpumpehemmere). Dersom man har fått diagnosen kronisk refluxøsofagitt, så vil man få dekket utgiftene til enkelte syrehemmende legemidler på "blå resept".


A) Antacider (f.eks. Novaluzid):


  • nøytraliserer saltsyren i magesekken
  • brukes ofte ved helt lette plager som man kjenner av og til
  • virker raskt, men har kortvarig effekt
  • kan kjøpes reseptfritt


B) Antihistamin (H2-blokker, fleks. ranitidin):


  • virker godt og raskt, effekten varer lengre enn antacida, men må tas to ganger per døgn
  • egner seg best som behovmedisin:

         -  toleranse og tap av effekt kommer dessverre etter få dagers

            fast bruk

  • derfor best å bruke ved milde plager som man kjenner av og til
  • kan kjøpes reseptfritt
  • medisinen kan man også få på "blå resept"


C) Protonpumpehemmere (f.eks. esomeprazol):


  • er de mest potente og effektive legemidlene mot magesyre
  • noen av legemidlene kan kjøpes reseptfritt i litt lavere dose
  • høyere doser krever legeresept
  • fås på "blå resept"

Forskning viser at overvekt øker risikoen for å utvikle halsbrann, og at man kan bli kvitt plagene ved å gå ned i vekt. 

Foto: One.com

Dette kan du gjøre selv for å bedre plagene:


  • gå ned i vekt (om du er overvektig)
  • unngå sittende arbeid i foroverbøyd stilling
  • hev hodeenden av sengen med 10-15 cm
  • unngå mat som kan forverre plagene (kaffe, sjokolade, alkohol, peppermynte og fet mat)
  • kutt ned på mengden alkohol du drikker
  • slutt å røyke og snuse, om du gjør dette
  • ikke spis for sent (ikke spis siste 3 timer før du legger deg)

Når bør jeg kontakte lege?


  • dersom du er ille plaget og har vært det lenge
  • klarer ikke kontrollere symptomene med egne tiltak
  • du har hatt symptomene i mange år (kan gi skade og celleforandringer i spiserøret som bør sjekkes)



Når bør jeg kontakte lege umiddelbart?


  • problemer med å svelge eller mat setter seg fast
  • ufrivillig vektnedgang
  • brystsmerter
  • følelse av å kveles når du spiser
  • kaster opp blod, eller har svart tjæreaktig avføring

Når syrehemmende medisiner ikke hjelper


  • da er det viktig å utelukke annen sykdom, f.eks. ny gastroskopi om det er lenge siden sist
  • dersom normal gastroskopi og normale vevsprøver fra spiserøret så kan plagene skyldes funksjonell halsbrann, en plagsom, men ellers ufarlig tilstand som er assosiert med angst og depresjon
  • av og til vil man velge å henvise pasienter til spesialundersøkelser av spiserøret, f.eks. 24-timers syremåling eller trykkmåling